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レセプト業務

医療事務という職業の中で一番専門色が色濃く出ている業務がレセプト業務です。今では医療関係者以外の方にも知られてきていますが、医療費というのはすべて点数で計算されています。この点数とは厚生労働省の規定により全国の医療機関で統一されており1点=10円で算出されます。
日本は、「国民皆保険制度」という仕組みで成り立っているため、国民は、 なんらかの医療保険に加入することが義務付けられています。
この制度により、患者さんは、病気やケガをしたときに、診療費の一部を払うだけで診療をうけることができます。残りの診療費については、 個人が加入する医療保険の保険者(政府や市町村など)が支払います。

現在は全国的に見てもレセプトを作成するコンピューター(いわゆるレセコン)が導入されていることが多いです。日々の診療内容を打ち込んでいくとそのデータが徐々に蓄積されます。そして、月末には自動的にレセプトとしてプリントすることができますので、レセコンの操作に習熟すれば医療事務として勤務した初めての月であってもレセプト作成は可能です。

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